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      2020年3月21日0-24时,全市新增1例境外输入新冠肺炎确诊病例。截至3月21日24时,全市累计报告3例境外输入新冠肺炎确诊病例。新增病例董某(为温州市首例境外输入确诊病例的妻子),3月14日和丈夫一起从西班牙巴塞罗那飞抵北京。3月15日乘坐CA1567航班从北京到达温州龙湾国际机场,经机场检疫后,由专车直接接送到集中隔离点进行医学观察。隔离期间出现症状,综合流行病学史、临床症状、实验室检测结果,诊断为境外输入新冠肺炎确诊病例。目前患者病情稳定,在定点医院隔离治疗。追踪到该病例的密切接触者均已落实集中隔离医学观察。

      截至2020年3月21日24时,济南市本地累计报告新型冠状病毒肺炎确诊病例47例,已全部治愈出院;无本地疑似病例。累计报告境外输入新型冠状病毒肺炎确诊病例2例,疑似病例1例,均在定点医疗机构隔离治疗。(总台央视记者 李秉禅)

      4月2日,工程人员仍在对坍塌的护坡区域进行施工。澎湃新闻(www.thepaper.cn)在现场发现,坍塌的护坡宽度目测有10米左右,整个山坡区域的恢复工程量较大。现场施工人员表示,在护坡里层,可以看到几乎没有混合凝固的沙子。

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      截止2020年3月20日8时,陕西累计报告新冠肺炎确诊病例247例(237例治愈出院,3例死亡),其中境外输入2例。全省现有疑似病例0例。全省新增密切接触者50人(境外输入病例密切接触者15人,外省协查35人),当前隔离239人。

      根据美国法律,美边境海关执法人员有权对所有出入境人员进行检查,包括查验其个人信息、出入境目的和携带物品等,无须事先申请搜查令。美边境执法人员无需怀疑即可搜查旅客的手机等电子设备,并可对旅客电子设备进行升级搜查,或暂扣相关电子设备。

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    禽病大全

    鸡坏死性肠炎临床鉴别诊断
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    鸡的坏死性肠炎并不是一种新病,在平常解剖鸡的过程中会经常看到,但是有的兽医却一知半解,存在“模糊诊断,模糊用药”问题。笔者根据自己的实践谈谈鸡的坏死性肠炎及诊断。

    一、病原
    坏死性肠炎的病原为A型或C型产气荚膜梭菌,该菌为革兰氏阳性菌。坏死性肠炎一般为散发,对育成鸡和产蛋鸡均能造成危害。

    该病流行特点是产气荚膜梭菌主要存在于粪便、土壤、灰尘、污染的饲料和垫料中,以及长期不清洗的储水罐和输水管线中,当看到通往鸡舍白色的输水管道颜色发黑时,这样的管道已经被多种细菌、病原微生物污染了,其中就包含了产气荚膜梭菌。该菌在正常的动物肠道中广泛存在。该病为散发,无流行性。该病不分季节,雏鸡的自然发病日龄为2-6周龄,肉鸡发病日龄一般为2-5周龄,成年蛋鸡和肉种鸡也时有发生。

    二、症状
    鸡感染产气荚膜梭菌后,病鸡冠髯苍白、精神不振、羽毛松乱逆立、食欲减退、拉稀便、肛门周围的羽毛常被污染,沾有黄褐色有时带有白色的稀粪,排出带有饲料颗粒样的粪便,有时混有黄色或橙色黏液(该症状与鸡感染艾美尔球虫的症状相同)。

    三、剖检病变

    1.
    产气荚膜梭菌感染初期,病鸡十二指肠黏膜增厚肿胀,肠黏膜上覆盖一层厚厚的浅黄绿色纤维素性假膜,好像麸皮一样,易于剥离。

    2.
    产气荚膜梭菌在肠腔内繁殖过程中产生大量的气体,所以小肠中段有时表现出极度胀大,肠黏膜脱落,肠壁薄脆。需要注意的是,当产气荚膜梭菌与毒害艾美尔球虫混合感染时,既呈现肠道胀气,同时肠浆膜有深红色弥散性针尖样的出血点。

    3.
    肠道过料,肠腔内有大量未消化的浅黄色的饲料颗粒。小肠的中下段、回肠有时混有黄色或橙色黏液,这种病变是产气荚膜梭菌和巨型艾美尔球虫混合感染,俗称“肠毒综合征”。

    4.
    产气荚膜梭菌感染的后期肠黏膜发生坏死,打开新鲜的病死鸡腹腔后,即可闻到一般疾病少有的尸体腐败的臭味。肠道表面呈污灰色、黑褐色或污黑、蓝绿色,肠黏膜脱落,严重者肠黏膜有一层致密的黑色伪膜,肠腔内有气泡或混有黑色糊状物,有腥臭味。

    5.
    有的病例在十二指肠和空肠浆膜有许多深红色大小不一、形状各异、分布不规则的似火柴头大小的出血斑点,像花布一样,剪开肠壁看到对应的肠黏膜呈现比较鲜艳的红色斑点。经常有人将上述病变误认为是新城疫,或者球虫、流感的病变。但是,不是所有的病例都会出现此病变,因而不具有特征性。

    四、诊断

    1.
    坏死性肠炎肠道出血斑点与新城疫的鉴别诊断

    新城疫在肠道上的病变基本上是固定的4个位置。典型新城疫的肠道病变在十二指肠降部1/2处、卵黄蒂下2-5厘米处、盲肠端相对应的回肠有溃疡灶,严重者直肠黏膜有散在的针尖样出血点或溃疡灶。非典型新城疫的病变是在肠道的上述3个部位呈现隆起出血,直肠有点状或条状出血。

    2.
    坏死性肠炎肠道出血斑点与毒害艾美尔球虫的鉴别诊断

    毒害艾美尔球虫主要危害十二指肠和小肠的中段,病变部位的肠段极度肿胀变粗,肠壁上有大量针尖样密密麻麻的出血点,肠腔内有大量稀的或凝固的血液。

    3.
    坏死性肠炎肠道出血斑点与流感的鉴别诊断

    流感的典型病变为腺胃乳头有刮不完的灰白色分泌物,乳头基部出血、胰腺充血出血、卵巢卵泡充血出血、脚部鳞片下充血出血。常并发大肠杆菌、支原体、产气荚膜梭菌混合感染,故偶见流感的病例中肠壁呈现多量不规则的似火柴头大小出血斑点的病变,但不是禽流感特征性病变。

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